研究提示类风湿类风湿性的早期诊断及相关风险的新线索

最有约公研发表的两组学术研究指引了类胃痛症（RA）系统特质的后果，并研发了只能在后期识别RA的血浆样品方法。

在比利时完成的第一项学术研究显示，有类胃痛症的弟弟再次发生晚产的可能特质较低。

哥本哈根该大学公共卫生硕士Rom和合作者的学术研究找到，如果弟弟在晚产37周同一时间被针灸中的风有RA，其后果要比刚生于时病危高1.5倍（OR1.48，95%概率分布为1.20-1.84），变更的主因仅限于弟弟年龄、教育程度、吸食与否、经产状况、弟弟否有RA以及生于年份。

学术研究职员在病症和胃痛的在线刊物上提到，如果弟弟在产同一时间已经有RA系统特质的抑止棒状或炎症转化成，并且在产后肺癌RA，其兄弟姐妹中的风RA的后果也增加了，变更后比值为1.32（95%概率分布为1.07-1.64）。

在在，兄弟姐妹的父系否有RA与晚产不系统特质（OR1.07，95%概率分布0.75-1.54）。

“针灸医生应该清楚地注意到晚产后果不仅再次发生在肺癌胃痛症的妇女头上，也仅限于有针灸同一时间RA征兆的女同特质恋，”Rom及其合作者在篇名中的谈到。

虽然孕妇的风湿特质特质疾病已被表明与晚产不良有关，但常常有人知道有关RA具棒状的状况，并且几乎没人了解未显着疼痛的针灸同一时间RA的不良影响。

为了解决这些知识空白，学术研究职员对从1977年到2008年间生于的婴孩的生于信息完成分析，数据来自比利时针灸生于Clinton，仅限于比利时国立医院有肺癌RA的病实有。

生于信息仅限于增重、粗壮、两头和腹部周长，孕周生于时的增重和内膜。

学术研究中的涉及有约200万个单胞胎，其中的2101个婴孩的弟弟中的风有RA，11455个婴孩的弟弟有针灸同一时间RA，另外有1086个婴孩的弟弟中的风有RA。

来得弟弟肥胖的兄弟姐妹，弟弟有略微RA的兄弟姐妹的生于增关键特质较差87克（95%概率分布为-111.23到-62.84），内膜的载重量较差14克（95%概率分布为-21.46到-5.43）。内膜的载重量被视为是“一个发育迟缓系统的衡量，”学术研究职员推论说。

两组婴孩在其他测量早转化成长的衡量，如两头和腹围是相似的。

学术研究者根据胎龄变更了早转化成长的衡量，结果系统特质特质减少了30%至68%，但载重量、长度和内膜载重量仅仅为统计学特别是在，“这确实RA仅仅对婴孩的晚产有不良影响”：

生于增重，-44.97g（95%概率分布为-65.05至-24.89）

生于粗壮，-0.174cm（95%概率分布-0.27至-0.08）

内膜载重量，-9.05g（95%概率分布-16.8至-1.3）

各种清晰度和亚组分析也同时在完成中的，实有如只学术研究初生儿，考虑到孕妇针灸RA的时间，其结果也与主要的分析学术研究相同。

“在这项全国特质的群棒状学术研究中的，弟弟中的风RA的兄弟姐妹生于时比肥胖弟弟的兄弟姐妹个两头稍微小，”学术研究职员谈到。

他们断定，不良影响早转化成长的主因可能是“早产形成时RA不良影响了卵巢内周边环境，可能是通过遗传主因，或者通过晚产每一次中的摄入的药物。”

不过，他们提到，早转化成长与弟弟的RA就其，这极大不良影响了基于生物化学的断定，而且针灸同一时间的RA也与晚产系统特质，降较差了使用药物是主要原因的可能特质，因为未针灸为RA的弟弟是不太可能摄入外科手术RA的药物的。

尽管找到了晚产的高后果，但原作者提到，这对于生于早产个两头的结构上不良影响很大，但“生于时的增重较差可能确实早产在生孩子后曾外阴，这或许可能会不良影响在短期内的肥胖生活。”

篇名原作者得单单结论，“对于中的风有RA的女同特质恋，令人欣慰的一点是只有一少部分人的早产增重较差，意味著对兄弟姐妹围产期的不良影响更加大。中的风RA的弟弟对兄弟姐妹未来否有长期的肥胖不良影响是难以确定的，还需要学术研究。”

一新人类多种类型

在第二项学术研究中的找到了一种一新肝细胞多种类型，一个该协会学术研究调查小组报告，该多种类型可能有利于后期类胃痛症（RA）的针灸，而且在与目同一时间常用的人类多种类型转化使用时效果充份。

阿尔伯塔省哈密尔顿该大学的Maksymowych博士和合作者的学术研究中的，使用名为14-3-3-eta的肝细胞标明物，临界点定为0.19ng /mL，曲线下范围（AUC）是0.89（95%概率分布：0.85-0.93，P<0.0001），清晰度77%，基因隐含为92.6%，约10.4%的中的风者肺癌完全的RA。

这份学术分析报告公研发表在11月末的胃痛学刊物上，后期RA中的风者（发病时间中的值只有大约3个月末，且未接受任何特质疾病调修药）中的使用该极限值， 64%的中的风者肝细胞呈非典型，57%是类风湿比较突变（RF）非典型，59%的抑止瓜氨酸立棒状化抗原抑止棒状（ACPA）呈非典型，RF和ACPA是两个用作针灸RA的基准人类多种类型。

对RA的后期针灸和外科手术是毫无疑问更加关键特质的，也促使了美国胃痛协可能会和国家抑止风湿协可能会在2010年修订了各自的特质疾病分类基准，RF和抑止CCP抑止棒状的百分比也因此加长。

然而，一些中的风者仍有一到两个多种类型的肝细胞反应为形容词，这种状况在特质疾病后期尤其显着，因此，附加多种类型是为了更好地预测后果并确定外科手术。

一个潜在的候选多种类型是盐类的人类多种类型抗原14-3-3，它被确定在病症中的风者的滑膜中的浓度较低。

Maksymowych及其合作者谈到，“盐类特质14-3-3-eta通过路径级联反应，如细胞外路径适度激酶和p38必需来上调促炎特质细胞突变，仅限于肝细胞介素（IL）-1-β，IL-6，坏死突变-α，和与关节退立棒状化系统特质的基质金属抗原酶（MMP）-9和核突变κB-B配棒状（RANKL）的受棒状活立棒状化突变。”

为了评核该标明物对RA的识别战斗能力，学术研究职员应征了99实有后期RA中的风者，135实有肺癌RA中的风者，以及385实有肥胖的或是有其他细菌特质特质疾病的人（如强直特质脊柱炎和骨病症）作为对应。

后期RA组与肥胖对应组来得，AUC为0.81（95%概率分布0.76-0.87，P<0.0001）。投身0.19 ng/mL的多种类型，其敏感特质为63.6%，特异度为92.6%，非典型似然比为8.6。非典型预测值为0.57，形容词预测值为0.78。

该标明还可以帮助从OA（骨病症）中的区分单单RA， 需投身极限值为0.19ng/ml，得不到63.6%的清晰度，83.3%的基因隐含，以及3.8的非典型似然比。

另外，当极限值定为40 ng/mL和80ng/mL用作RA与OA的区分时，基因隐含计有93.3%和96.7%，而清晰度计有59.6%和49.5%。

当同时投身RF与ACPA，检单单率为72%，而当投身14-3-3-eta到ACPA，检单单率也为72%。但是，当三个多种类型都被用作后期RA时，检单单率为78%，至于肺癌的RA，同时使用三个多种类型将达到96%的检单单率。

学术研究职员掩蔽找到，“在后期RA中的风者的检单单率方面，来得原则上使用RF或ACPA，肝细胞14-3-3eta分别提升了32%和22%。”

学术研究职员提到，14-3-3-eta标明物的基线高度也与特质疾病的严重程度系统特质。多种类型呈非典型的中的风者的基线特质疾病娱乐活动最高分为6.3，来得多种类型形容词的较低（5.7，P =0.026），且肥胖评核问卷结果更差（1.9比1，P = 0.001）。

当初的学术研究确实，14-3-3分别与RA和特质病症的结构损伤分立系统特质，“因为它已经表现单单MMP和RANKL的隐含上调，因此也值得对该多种类型应用作放射学作为分立样品突变的同一时间瞻特质学术研究 ，”学术研究职员谈到。

原作者总结表示，这些学术研究结果确实，进一步探索这一人类多种类型的效用是必需的。

他们的结论是，“通过更晚和更准确的RA针灸，可以为中的风者提供较晚的特质疾病修饰外科手术，以保持关节功能，减少RA外科手术的经济和人力运输成本。”

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主笔： drugs001